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癫痫要怎么对症选药治疗

文章来源:北京军海医院 时间:2020-12-28 15:42

  癫痫是一种常见的神经系统疾病。反复发作给病人和家属带来很大负担。虽然癫痫很难治疗,但发作可以通过治疗加以控制。药物治疗是癫痫的基本治疗手段,也是治疗癫痫的主要手段。其他治疗,如外科治疗和酮症饮食治疗,是在无效药物治疗的基础上考虑的。大多数癫痫患者通过药物治疗具有良好的治疗效果。治疗癫痫的药物有很多种,发作的类型不同,病人的身体素质也不同,所以不同的病人在治疗药物时可能会有所不同,下面看看如何选择有症状的药物进行发作?

  治疗癫痫的药物很多,传统的药物有卡马西平(Delido)、丙戊酸钠(Dibajin)、苯妥英钠、苯巴比妥、氯胺酮、琥珀酸乙酯,新的抗癫痫药物有拉莫三嗪、沙西平、左乙拉西坦、托吡酯等。有各种类型的癫痫发作,包括全身性强直性发作、健忘性发作、肌阵挛发作、强直发作、强直发作和局灶性发作。癫痫药物选择的基本原则是根据发作类型或癫痫综合征选择药物。新诊断的癫痫患者通过单一药物治疗。

  大多数病人的控制效果很好,所以在治疗中选择药物是非常重要的。在选择药物时,肝功能不佳的患者应谨慎使用丙戊酸钠,适当降低肾功能和老年患者的肾功能。变态反应体质者注意使用卡马西平、沙西平或拉莫三嗪等,儿童应根据体重变化调整药物剂量,但剂量不应超过成人剂量,还应注意药物对认知的影响,生殖期女性患者应考虑药物的致残性,因此癫痫患者也应注意个体化。

  癫痫药物不仅要有效,还要注意药物的安全性,尽可能减少药物的不良反应,癫痫药物治疗应从小剂量开始,然后逐步增加药物的剂量,可以减少药物的不良反应,逐步增加有效剂量,不一定要完全控制癫痫发作,还可以减少癫痫发作的次数,尽可能减少癫痫发作对患者的危害,提高患者的生活质量。为了控制癫痫发作和药物剂量的过度增加,过大剂量的药物也会增加不良反应,达到治疗效果和安全性之间的平衡,因此患者必须根据医生的要求调整药物剂量,不能多多少少单独服用。

  癫痫药物治疗尽量以单一药物治疗为主,单一药物治疗效果不满意才会考虑联合药物治疗,癫痫患者先用什么药物,没有效果后再用什么药物都是一定的原则。选择癫痫药物还要考虑用药是否方便,是否容易买到等。虽然新药与老药价格差距较大,但如果患者经济条件较好,尽量选择新药,如果患者经济水平有限,长期服用贵药的经济负担会很大,也可以选择便宜药,用药尽量简单,如果需要多次服药,那么用药就不方便,容易少服或多服,影响治疗效果。有的患者可能认为,刚开始吃比较贵的药,后来便宜的药就不管用了,其实比较贵的药在投入成本和减少药物不良反应方面做得更好,这样价格就会比较贵,患者早用好药就能早受益。

  癫痫药物的选择既要考虑治疗效果,也要考虑不良反应,还要考虑患者的具体情况。癫痫药物要遵循一定的原则,更要注意个体化。患者病情不同,适合患者的也会不同,患者要在医生的指导下选择适合自己的安全有效,易买,经济适用的药物。癫痫的药物治疗应是长期治疗,患者应听从医生医嘱规范治疗,按时按时服药,不要随意调整药物剂量。药物治疗不要过分担心药物的不良反应,还要注意药物的不良反应,按照医生的嘱咐定期复查。

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