你好，患者在服用药物治疗一段时间后效果不佳可能是难治性癫痫。一般对于药物难治性癫痫患者,还有部分女性患者虽然通过大剂量或者多种抗癫痫药物联合应用,可以控制发作在每年12次以内,但是患者受不住药物的严重毒副作用。这种情况的患者如果有明确的局限性癫痫灶,就可以考虑手术治疗,另外,伴有颅内明确病灶的症状性癫痫,一般都需要手术治疗。