齿龈增生：这是苯妥英钠的一个显著且常见的不良反应，尤其在儿童中发病率较高。苯妥英钠能刺激牙龈成纤维细胞的增殖，干扰牙龈组织细胞增殖和更新的平衡，使牙龈成纤维细胞过度活跃，产生更多的胶原纤维，从而导致齿龈增生。因此，长期用药的患者应加强口腔卫生，适当按摩齿龈，以减少这一不良反应的发生。

    神经系统反应：苯妥英钠对神经系统的影响也较为常见，且通常与剂量相关。患者可能会出现眩晕、头痛等症状，严重时还可能引起眼球震颤、共济失调、语言不清、意识模糊等。这些症状通常在调整剂量或停药后能够消失。